李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

颈部淋巴结肿大疼痛是什么原因

2025.01.02 14:38

颈部淋巴结肿大疼痛可能是由感染、反应性增生、细胞增生代谢异常、肿瘤、免疫性疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.感染:感染是颈部淋巴结肿大疼痛较为常见的原因。比如上呼吸道感染,细菌或病毒侵袭人体后,颈部淋巴结作为免疫器官会发挥作用,淋巴细胞会大量增殖来对抗病原体,从而导致淋巴结肿大疼痛。像扁桃体炎时,炎症蔓延可累及颈部淋巴结。一般通过积极治疗感染源,随着感染的控制,淋巴结肿大疼痛的症状会逐渐缓解。

2.反应性增生:当身体局部有炎症或者受到外界刺激时,颈部淋巴结可能会出现反应性增生。例如口腔内的炎症,如牙龈炎、牙周炎等,炎症因子可随着淋巴循环到达颈部淋巴结,引起淋巴结的反应性增生肿大疼痛。这种情况下,处理好原发的炎症部位,颈部淋巴结的症状也会随之改善。

3.细胞增生代谢异常:某些细胞的增生代谢异常也可能导致颈部淋巴结肿大疼痛。例如朗格汉斯细胞组织细胞增生症,这是一种相对少见的疾病,由于细胞的异常增生,影响到颈部淋巴结,造成肿大疼痛。这种疾病需要专业的医疗诊断和综合治疗方案。

4.肿瘤:肿瘤是较为严重的病因。颈部淋巴结本身的肿瘤或者身体其他部位的肿瘤转移到颈部淋巴结都可能导致肿大疼痛。如甲状腺癌可能转移至颈部淋巴结,淋巴瘤也可使颈部淋巴结肿大疼痛。这需要进行详细的检查,如病理活检等来明确诊断,然后根据肿瘤的类型和分期进行相应的治疗。

5.免疫性疾病:像系统性红斑狼疮等免疫性疾病,身体的免疫系统出现紊乱,自身抗体攻击自身组织,颈部淋巴结也可能受到影响而肿大疼痛。这类疾病需要长期的免疫调节治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,适当锻炼,增强身体免疫力。避免过度疲劳,注意口腔卫生等,减少感染的风险。如果发现颈部淋巴结肿大疼痛持续不缓解或者伴有其他症状,如发热、消瘦等,应及时就医进行检查诊断。