杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

恶露断断续续该怎么办

2025.04.27 16:26

恶露断断续续可采取保持外阴清洁、适度活动促进排出、避免过早同房、注意保暖防寒、及时就医检查,具体分析如下:

1.保持外阴清洁:恶露期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或护垫,避免使用刺激性洗液,防止细菌感染导致恶露异常。选择透气性好的棉质内裤,减少局部摩擦与潮湿,降低炎症风险。清洗时动作轻柔,避免过度擦拭造成黏膜损伤。若出现异味或瘙痒,可能提示感染,需加强护理。

2.适度活动促进排出:产后适当下床走动有助于子宫收缩,加速恶露排出,但避免剧烈运动或长时间站立。可进行轻柔的腹部按摩,顺时针方向按压子宫部位,每次10分钟,每日2次。久卧易导致恶瘀滞留,但过度劳累可能加重出血,需根据身体状态调整活动量。

3.避免过早同房:产后子宫未完全恢复时同房易引入细菌或刺激创面,导致恶露反复或感染。建议恶露彻底干净后,经医生评估再恢复性生活。同房时需注意卫生,使用避孕措施防止短期内再次妊娠,影响身体修复。

4.注意保暖防寒:受凉可能引起子宫血管收缩,影响恶露排出。尤其需保护腰腹、足部,避免接触冷水或冷风。饮食上忌生冷,可饮用红糖姜茶温经散寒。空调房间需穿长袖衣物,夜间加盖薄被,防止温度骤变引发气血瘀滞。

5.及时就医检查:若恶露持续超过6周、量突然增多、有血块或恶臭,可能提示胎盘残留、感染或子宫复旧不良。需通过超声检查明确原因,必要时服用缩宫药物或行清宫术。合并发热、腹痛需立即治疗,避免引发盆腔炎症。

恶露异常需综合观察持续时间、性状及伴随症状,结合体质与分娩方式个体化处理。调整饮食结构,保证休息,避免情绪波动,有助于身体机能恢复。