张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘后肛门疼是怎么回事

2025.02.15 14:06

便秘后肛门疼可能是由于粪便干结、肛裂、痔疮、肛门炎症、肛门括约肌痉挛。具体分析如下:

1.粪便干结:便秘时,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收变得干结。干结的粪便在排出过程中会对肛门产生较大的压力和摩擦,导致肛门疼痛。平时应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,同时保证充足的水分摄入,以软化粪便,使其更容易排出,减轻对肛门的刺激。

2.肛裂:便秘患者用力排便时,干硬的粪便可能撑破肛管皮肤,形成肛裂。肛裂会引起肛门疼痛,尤其是在排便时疼痛加剧,还可能伴有出血。患者要保持肛门清洁,便后用温水坐浴,可缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛。同时,积极治疗便秘,避免再次撑破伤口。

3.痔疮:便秘会使腹压增加,影响直肠和肛门处的静脉回流,容易诱发或加重痔疮。痔疮脱出、嵌顿或发生血栓时,会导致肛门疼痛。患者可遵医嘱使用痔疮膏或栓剂,减轻局部症状。避免久坐、久站,养成良好的排便习惯,有助于缓解痔疮症状。

4.肛门炎症:便秘时,肛门周围容易受到污染,滋生细菌,引发炎症。炎症刺激肛门周围组织,产生疼痛。保持肛门局部清洁干燥非常重要,可使用温和的清洁剂清洗肛门,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。必要时,可在医生指导下使用抗生素药膏。

5.肛门括约肌痉挛:便秘患者排便困难时,肛门括约肌会过度收缩,导致痉挛。这种痉挛会引起肛门疼痛。可通过温水坐浴、局部按摩等方法放松肛门括约肌,减轻疼痛。同时,改善便秘状况,避免过度用力排便。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。适当进行体育锻炼,促进肠道蠕动。如果肛门疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。