宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎吃什么药

2025.10.20 17:59

鼻窦炎可选用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定、解热镇痛药如对乙酰氨基酚。具体分析如下:

1.抗生素如阿莫西林克拉维酸钾:适用于细菌性鼻窦炎,能有效抑制常见致病菌。阿莫西林克拉维酸钾通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,疗程通常7-10天。用药期间需观察是否出现胃肠道反应或过敏症状。

2.黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊:可稀释鼻腔分泌物并促进排出。该药通过调节黏液黏稠度改善纤毛运动功能,缓解鼻塞和头痛。建议餐前半小时服用,避免与抑酸药物同用。

3.鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂:直接作用于鼻腔黏膜减轻炎症反应。每日1-2喷可显著缓解鼻黏膜肿胀和分泌物增多,连续使用不超过3个月。长期使用需警惕鼻出血风险。

4.抗组胺药如氯雷他定:适用于过敏性因素诱发的鼻窦炎。通过阻断组胺受体减少黏膜水肿和分泌物,每日1次口服。可能出现嗜睡副作用,服药期间避免驾驶或高空作业。

5.解热镇痛药如对乙酰氨基酚:用于合并发热或头痛症状时短期缓解。该药抑制前列腺素合成从而退热镇痛,间隔4-6小时给药1次,24小时内不超过4次。肝功能异常者慎用。

用药需严格遵循说明书或医嘱,避免自行调整剂量。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应立即停药就医。慢性鼻窦炎或症状持续加重需进一步检查。孕妇及哺乳期女性用药前应咨询医师。