幼儿应该如何做膀胱造影

2025.06.25 11:54

幼儿膀胱造影需在医生指导下进行术前禁食禁水、检查前清洁肠道、使用专用导尿管置入膀胱、造影剂缓慢注入并动态摄片、术后观察排尿情况。具体分析如下：

1.术前禁食禁水：膀胱造影前需禁食4至6小时，禁水2小时，避免麻醉或操作过程中发生呕吐误吸。幼儿消化系统发育不完善，空腹状态能减少胃肠道内容物对膀胱显影的干扰，同时降低检查风险。

2.检查前清洁肠道：通过开塞露或灌肠清除结肠内粪便，确保肠道气体和残留物不影响膀胱影像清晰度。幼儿肠道位置与膀胱毗邻，未充分清洁可能导致误判膀胱形态或压迫性缺损。

3.使用专用导尿管置入膀胱：选择适合幼儿尿道直径的软质导尿管，无菌操作下轻柔插入，避免损伤尿道黏膜。幼儿尿道较短且脆弱，操作需缓慢并注意观察是否出现疼痛或出血反应。

4.造影剂缓慢注入并动态摄片：以生理盐水稀释的造影剂经导尿管缓慢注入，剂量根据体重计算。在X线透视下多角度摄片，观察膀胱充盈、收缩及有无尿液反流至输尿管等异常情况。

5.术后观察排尿情况：拔除导尿管后记录首次排尿时间、尿量及性状，监测是否出现尿痛、血尿或发热。幼儿排尿功能尚未健全，需排除因检查导致的尿路刺激或感染。

检查后24小时内多饮水促进造影剂代谢，避免剧烈活动。出现持续哭闹、排尿困难或发热需立即就医。操作全程需由经验丰富的医务人员完成，确保设备及环境符合幼儿生理特点。

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