李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

急性尿道炎会不会尿血

2025.07.23 17:13

急性尿道炎可能出现尿血症状。尿道炎症导致黏膜充血、水肿甚至破损,血管通透性增加,红细胞可能渗入尿液中形成血尿。血尿程度因个体差异和病情严重程度而异,轻者表现为镜下血尿,重者可见肉眼血尿。

急性尿道炎引发血尿的机制与感染直接相关。细菌、病毒或支原体等病原体侵袭尿道黏膜后,局部炎症反应释放炎性介质,导致毛细血管扩张破裂。淋球菌或大肠杆菌感染时尤为常见。非感染因素如结石摩擦、器械检查损伤也可能合并血尿。伴随症状包括尿频、尿急、尿痛,部分患者出现尿道口分泌物。诊断需结合尿常规、尿培养及临床症状,镜下血尿常见红细胞形态正常,与肾小球源性血尿不同。

出现血尿需及时就医明确病因。避免自行服用抗生素,防止掩盖病情或导致耐药性。治疗期间需多饮水冲刷尿道,减少辛辣刺激食物摄入。性生活应暂停至症状消失,防止交叉感染。糖尿病患者或免疫力低下者更需警惕感染扩散。血尿持续超过48小时或伴随发热、腰痛,需排除肾盂肾炎等上尿路感染。尿常规复查至红细胞转阴,确保炎症完全消退。