陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石体外碎石危害大吗

2025.07.22 14:34

肾结石体外碎石的危害相对较小,属于安全性较高的非手术治疗方式。通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,避免了开刀创伤,适合多数符合条件的患者。但任何医疗操作都存在一定风险,需根据个体情况权衡利弊。

体外碎石利用高能冲击波聚焦结石,使其分解为细小颗粒。常见短期副作用包括局部疼痛、血尿或轻度肾周血肿,通常1-2周内自行缓解。少数情况下可能引发感染、输尿管狭窄或碎石残留需二次处理。严重并发症如肾实质损伤、高血压等发生率极低,与操作规范性和患者基础病情相关。肾功能不全、凝血障碍或孕妇等人群不适用该技术,需通过影像评估结石大小、位置及泌尿系统状态决定治疗方案。

术前需完善尿常规、凝血功能及影像学检查,排除禁忌症。术后应增加饮水促进排石,观察尿液颜色与体温变化,出现持续发热或剧烈腰痛需及时复诊。避免短期内重复碎石,同一部位治疗间隔不少于两周,年度总次数控制在3-5次内以防组织累积损伤。选择正规医疗机构和经验丰富的医师操作能显著降低风险,术后配合药物和复诊可提升结石清除率。定期随访有助于监测残留结石及肾功能恢复情况。