杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴痒痛是怎么回事

2025.04.16 11:03

外阴痒痛可能与感染因素、过敏反应、皮肤病、激素水平变化、局部刺激有关,具体分析如下:

1.感染因素:外阴痒痛常见于细菌、真菌或寄生虫感染,如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。病原体繁殖导致局部炎症反应,刺激神经末梢引发痒痛。分泌物增多或异味可能伴随出现,需通过分泌物检查确诊。

2.过敏反应:接触卫生巾、内裤材质、洗涤剂或避孕套等过敏原可能引发外阴接触性皮炎。局部皮肤出现红肿、丘疹或瘙痒,严重时伴有灼痛感。脱离过敏原并抗过敏治疗可缓解症状。

3.皮肤病:外阴湿疹、银屑病或扁平苔藓等慢性皮肤病可导致局部皮肤屏障受损,引发痒痛。皮损表现为红斑、脱屑或苔藓样变,需结合病史和皮肤活检明确诊断。

4.激素水平变化:绝经后雌激素下降或内分泌失调可能导致外阴皮肤萎缩、干燥,称为萎缩性阴道炎。黏膜变薄、弹性降低易受刺激,伴随灼痛或性交痛。激素替代治疗可改善症状。

5.局部刺激:外阴清洁过度、摩擦、久坐或汗液浸渍可能破坏皮肤微环境,引发非特异性炎症。潮湿闷热环境易滋生细菌,加重不适。调整生活习惯并保持局部干燥有助于缓解。

外阴痒痛需结合具体症状、体征及辅助检查综合判断,避免自行用药延误病情。日常注意个人卫生,选择透气棉质内裤,减少化学制品接触。反复发作或伴随异常分泌物、溃疡时应及时就医排查潜在疾病。