杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

舌癌的症状主要有哪些

2025.09.29 15:54

舌癌的症状主要包括口腔溃疡长期不愈、舌部疼痛或灼烧感、舌体活动受限、颈部淋巴结肿大、言语或吞咽困难。具体分析如下:

1.口腔溃疡长期不愈:舌癌早期常表现为口腔黏膜溃疡,超过两周未愈合需警惕。溃疡边缘不规则,基底硬结,可能伴随出血或渗液。普通口腔溃疡通常一周内自愈,而癌性溃疡反复发作且逐渐扩大。

2.舌部疼痛或灼烧感:疼痛初期较轻,随病情进展可能放射至耳部或颌骨。部分患者描述为持续性灼烧感,进食辛辣或酸性食物时加重。疼痛与肿瘤侵犯神经或局部炎症反应相关,晚期可能影响睡眠和日常生活。

3.舌体活动受限:肿瘤增大或浸润舌肌会导致舌运动障碍,表现为伸舌偏移、卷曲困难或无法抵住上腭。此症状可能影响发音清晰度,严重时舌体固定,导致流涎或咀嚼功能障碍。

4.颈部淋巴结肿大:约半数患者就诊时已出现淋巴结转移,多位于下颌下或颈深上群。肿大淋巴结质地硬、活动度差,可能融合成团块。无痛性淋巴结肿大易被忽视,需结合其他症状综合判断。

5.言语或吞咽困难:肿瘤占据舌体或侵犯周围组织时,可能造成构音障碍、发音含糊或饮水呛咳。晚期患者因吞咽疼痛拒绝进食,导致营养不良。部分患者需依赖流质或鼻饲维持营养摄入。

舌癌症状易与普通口腔疾病混淆,早期发现对预后至关重要。出现上述表现应及时就医,避免自行用药延误诊治。专科医生通过触诊、影像学及病理检查可明确诊断。治疗方式取决于分期,手术、放疗或联合方案需个体化制定。保持口腔卫生、戒烟限酒及定期口腔检查有助于降低风险。