陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿性脊柱炎腰疼怎么办

2024.11.25 13:06

风湿性脊柱炎腰疼可通过休息、药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗改善。具体分析如下:

1.休息:休息能够减少腰部的压力,避免脊柱进一步受损。在疼痛发作期间,应尽量避免长时间站立或久坐,可选择舒适的体位卧床休息。充足的休息有助于缓解腰部肌肉的紧张状态,减轻炎症对脊柱和周围组织的刺激,从而在一定程度上缓解疼痛。

2.药物治疗:药物是缓解风湿性脊柱炎腰疼的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬等,可减轻炎症反应,缓解疼痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤等,能控制病情发展。生物制剂对于一些病情较重、常规药物效果不佳的患者有较好疗效。这些药物通过不同的作用机制,从减轻炎症、调节免疫等方面来改善腰部疼痛症状。

3.物理治疗:物理治疗对风湿性脊柱炎腰疼有很好的辅助作用。热敷可促进腰部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能够放松腰部紧张的肌肉,改善局部的血液循环。针灸则通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用,有助于缓解疼痛。

4.运动疗法:适当的运动有助于增强腰部肌肉力量,维持脊柱的稳定性。例如游泳是一种非常适合的运动,水的浮力可减轻腰部的负担,同时锻炼到全身肌肉。瑜伽中的一些温和动作也有助于伸展腰部肌肉,提高脊柱的柔韧性,但要注意动作的正确性和适度性。

5.手术治疗:在病情严重,如脊柱畸形、神经受压等情况下,可能需要手术治疗。手术可以矫正脊柱畸形,解除神经压迫,从根本上改善腰部疼痛等症状,但手术风险相对较高,需要严格评估患者的身体状况和病情。

在治疗过程中,患者要保持积极的心态,遵循医生的建议。饮食上注意营养均衡,增强身体抵抗力。同时要注意保暖,避免腰部受寒加重疼痛。