陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生怎么检查出来

2025.10.30 07:12

前列腺增生可通过直肠指检、超声检查、尿流率测定、膀胱镜检查、血液检测等方法检查出来。具体分析如下:

1.直肠指检:医生将手指伸入直肠触摸前列腺,通过触感判断前列腺是否增大、质地是否均匀或存在硬结。正常前列腺质地柔软且对称,增生时体积增大但表面光滑,若触及硬结需警惕其他病变。检查无需特殊准备,但可能引起短暂不适。

2.超声检查:通过腹部或直肠超声成像测量前列腺体积,观察有无结节或钙化。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示前列腺内部结构,同时评估残余尿量。检查无创,但直肠超声需提前排空肠道。

3.尿流率测定:患者排尿至专用设备中,记录最大尿流率和平均尿流率。数值降低提示可能存在尿道梗阻,需结合其他检查判断是否为增生所致。检查前需憋尿至膀胱充盈,结果受排尿姿势和心理因素影响。

4.膀胱镜检查:将内窥镜经尿道插入膀胱,直接观察尿道狭窄部位及前列腺压迫程度。适用于疑似合并尿道狭窄或血尿患者,检查可能引发尿痛或感染风险,需严格消毒操作。

5.血液检测:抽取静脉血检测前列腺特异性抗原水平,数值升高可能与前列腺增生或恶性病变相关。需空腹采血,避免近期直肠指检或导尿操作干扰结果,异常时需进一步排查。

检查前需告知医生药物过敏史及近期治疗情况,避免检查前大量饮水影响尿流率结果。超声检查前按医嘱准备肠道,膀胱镜检查后多饮水减少感染风险。血液检测前避免剧烈运动,保持正常作息。