黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉硬化引起的头痛吃什么药

2025.08.11 14:17

脑动脉硬化引起的头痛可服用改善脑循环的药物、调节血脂的药物、抗血小板聚集的药物、钙通道阻滞剂、活血化瘀的中成药。具体分析如下:

1.改善脑循环的药物:脑动脉硬化导致血管狭窄或痉挛时,可选用扩张脑血管的药物,如尼莫地平或氟桂利嗪。这类药物能增加脑血流量,缓解缺血性头痛,但需注意可能引起低血压或心悸等副作用,用药期间需监测血压和心率。

2.调节血脂的药物:血脂异常是动脉硬化的重要诱因,常用他汀类药物降低胆固醇,稳定斑块。长期服用可减缓动脉硬化进展,但需定期检查肝功能,避免肌肉损伤等不良反应。

3.抗血小板聚集的药物:阿司匹林或氯吡格雷能抑制血小板聚集,预防血栓形成,减少血管堵塞引发的头痛。用药时需警惕消化道出血风险,尤其有胃病史者需配合护胃药物。

4.钙通道阻滞剂:如维拉帕米或地尔硫䓬,通过抑制钙离子内流松弛血管平滑肌,改善脑供血。适用于合并高血压的患者,但可能引起下肢水肿或便秘,需调整剂量。

5.活血化瘀的中成药:丹参滴丸或银杏叶提取物可促进微循环,缓解头痛眩晕。中药起效较慢,需长期服用,避免与抗凝药物联用以防出血。

用药需结合个体情况,严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。定期复查血管状态和药物副作用,配合低盐低脂饮食及适度运动,控制基础疾病进展。