杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

血管性认知功能障碍会有什么症状

2025.03.07 20:05

血管性认知功能障碍的症状包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降、语言障碍和情绪波动,具体分析如下:

1.记忆力减退:血管性认知功能障碍患者常表现为近期记忆受损,难以记住新信息或回忆近期事件。这种记忆障碍与脑血管病变导致的脑部供血不足有关,尤其是海马体和额叶等记忆相关区域受损。患者可能反复询问同一问题,忘记重要约会或事件,日常生活受到影响。记忆减退的程度与血管病变的范围和严重程度密切相关。

2.注意力不集中:患者难以维持长时间的注意力,容易分心,无法专注于单一任务。这种症状与大脑前额叶皮质和顶叶的供血不足有关,这些区域负责注意力的调控。患者可能在阅读、交谈或工作时频繁走神,难以完成需要持续注意的任务。注意力障碍会影响工作效率和生活质量,严重时可能导致意外事故。

3.执行功能下降:患者表现出计划、组织和决策能力的减退,难以完成复杂任务。这种症状与额叶皮质的血管性损伤密切相关,该区域负责高级认知功能的调控。患者可能在处理多步骤任务时感到困难,难以制定有效策略,日常生活安排混乱。执行功能下降会影响独立生活能力,增加对他人照顾的依赖。

4.语言障碍:患者可能出现找词困难、命名障碍或理解能力下降等语言问题。这种症状与大脑语言中枢的供血不足有关,尤其是布洛卡区和韦尼克区的损伤。患者可能在表达想法时出现停顿或替代词,难以准确命名常见物品,理解复杂语句时感到困难。语言障碍会影响社交互动,导致沟通效率降低。

5.情绪波动:患者常表现出情绪不稳定,易怒、焦虑或抑郁等情绪变化。这种症状与边缘系统和前额叶皮质的血管性损伤有关,这些区域负责情绪调节。患者可能在无明显诱因下出现情绪波动,难以控制负面情绪,影响人际关系。情绪障碍会加重认知功能的损害,形成恶性循环。

血管性认知功能障碍的症状多样且复杂,其严重程度与脑血管病变的范围和位置密切相关。早期识别和干预对于延缓病情进展、改善生活质量至关重要。通过改善脑部供血、控制危险因素和进行认知训练,可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。定期进行认知功能评估和脑血管健康检查,有助于及时发现和处理潜在问题。