李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝内胆管结石会痛吗

2025.01.15 16:18

肝内胆管结石通常会引起疼痛,尤其是在结石导致胆管阻塞或感染时。患者可能会感受到右上腹部的剧烈疼痛,伴随其他症状如恶心、呕吐、发热等。

肝内胆管结石是指胆管内形成的结石,通常是由胆汁中的成分沉淀而成。这些结石可能会在胆管内移动,导致胆管的堵塞。当胆管被结石阻塞时,胆汁无法正常排出,可能引发胆管炎或胆囊炎,进而导致剧烈的腹痛。疼痛的性质可能是持续性或间歇性的,通常位于右上腹部,有时会放射到背部或右肩部。患者可能会出现黄疸,表现为皮肤和眼睛发黄,这是由于胆汁中的胆红素无法排出体外所致。除了疼痛,患者还可能会感到全身乏力、食欲减退等不适症状。对于一些患者来说,结石可能没有明显的症状,但一旦出现疼痛,通常意味着病情已经较为严重,需要及时就医。

在处理肝内胆管结石时,患者应注意一些事项。首先,若出现明显的腹痛、黄疸或发热等症状,应尽快就医,进行影像学检查以确认结石的存在及其位置。其次,患者在饮食上应保持清淡,避免油腻和刺激性食物,以减轻胆道的负担。同时,保持良好的生活习惯,适量运动,有助于促进胆汁的分泌,降低结石形成的风险。对于已经确诊的患者,医生可能会建议进行内镜逆行胰胆管造影ERCP等治疗手段,以取出结石或缓解胆道阻塞。定期复查也是非常重要的,以监测病情变化,预防复发。肝内胆管结石虽然可能引起疼痛,但通过合理的医疗干预和生活方式调整,患者可以有效管理症状,改善生活质量。