荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科

智齿发炎要拔掉吗

2024.09.06 10:30

智齿发炎时不一定要拔掉。

智齿发炎,也就是智齿冠周炎发作时,通常会有牙龈肿痛、张口受限等表现。此时一般不建议立即拔除,因为炎症期间拔牙可能会导致炎症扩散,引发更严重的感染,甚至出现颌面部间隙感染等并发症。应先进行局部的冲洗上药,如使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋,以清除食物残渣、软垢等局部刺激物,同时可遵医嘱口服抗生素来控制炎症,如阿莫西林、甲硝唑等,待炎症消退后再评估智齿是否需要拔除。

智齿是否需要拔除不能单纯依据是否发炎来判断。如果智齿位置不正,比如前倾阻生、水平阻生等,经常引起冠周炎反复发作;或者智齿本身有龋坏、缺损等无法修复的情况;又或者智齿萌出空间不足,导致邻牙龋坏、牙根吸收、牙周炎等问题,即使智齿没有发炎,通常也建议拔除,以避免对口腔健康造成更严重的影响。但如果智齿位置正常,能够正常萌出且与对颌牙建立良好的咬合关系,也没有引起其他不适,可以考虑保留智齿,定期观察即可。智齿发炎时应先积极处理炎症,之后再综合多方面因素来决定智齿的去留。对于智齿的问题,建议咨询专业的口腔医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。