陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起胃痛吗

2025.07.24 17:15

肾结石通常不会直接引起胃痛,但可能引发邻近器官的牵涉痛或伴随症状,导致上腹部不适。肾结石的典型症状包括腰部或侧腹剧烈疼痛、血尿、尿频等,但若结石位于肾脏上部或输尿管上段,疼痛可能放射至上腹部,被误认为胃痛。肾结石引发的恶心、呕吐等胃肠道反应也可能加重上腹部不适感。

肾结石与胃痛的关联主要源于解剖位置和神经分布的复杂性。肾脏和胃虽属不同系统,但两者通过内脏神经共享部分痛觉传导通路。当肾结石移动或阻塞尿路时,刺激信号可能通过交感神经传递至相邻区域,引发牵涉痛。例如,右侧肾结石可能被误诊为胆囊炎,左侧结石则可能类似胃炎或胃溃疡。肾绞痛常伴随胃肠功能紊乱,如肠胀气或反射性胃痉挛,进一步混淆症状。

区分肾结石与胃痛需结合临床表现和检查。若上腹痛伴随排尿异常、腰部叩击痛或发热,需优先排查泌尿系统疾病。影像学检查如B超或CT可明确结石位置,而胃镜检查则有助于排除消化道病变。患者应避免自行服用止痛药掩盖症状,及时就医明确病因。日常需注意饮水充足、减少高草酸饮食,预防结石形成。若出现持续腹痛或血尿,务必尽快就诊,避免延误治疗。