黄疸肝炎怎么治疗

2025.08.21 17:54

黄疸肝炎的治疗需结合病因采取综合措施，包括药物干预、支持治疗及生活方式调整。病毒性肝炎需抗病毒治疗，酒精性或药物性肝炎需戒断诱因，自身免疫性肝炎则需免疫抑制治疗。关键目标是消除病因、缓解症状并保护肝功能。

针对病毒性肝炎，如甲型、乙型或戊型肝炎，抗病毒药物是核心方案。乙型肝炎需长期服用恩替卡韦等核苷类似物，丙型肝炎可采用直接抗病毒药物DAA实现根治。急性甲型或戊型肝炎通常自限，以保肝退黄为主。酒精性肝炎必须严格戒酒，辅以营养支持和糖皮质激素。药物性肝炎需立即停用肝毒性药物，必要时使用N-乙酰半胱氨酸解毒。胆汁淤积型黄疸可选用熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸改善胆汁排泄。重症患者可能需血浆置换或人工肝支持。

治疗期间需密切监测肝功能指标，如胆红素、转氨酶及凝血功能。避免使用肝毒性药物，包括部分抗生素、解热镇痛药。饮食以低脂高蛋白为主，适量补充维生素，但需限制铜铁摄入。出现肝性脑病需控制蛋白摄入。疫苗接种可预防甲肝、乙肝感染。注意休息，避免劳累加重肝脏负担。黄疸持续加重或出现腹水、意识障碍需及时就医。部分慢性肝炎可能进展为肝硬化，需长期随访。

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