黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肠结核一定要做手术吗

2024.12.02 15:59

肠结核不一定要做手术。

肠结核的治疗主要取决于病情的严重程度、病变范围等多种因素。对于早期、病情较轻的肠结核患者,通常采用内科抗结核药物治疗就可取得较好的疗效。抗结核药物治疗遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。通过规范的药物治疗,大多数患者的结核病变可以得到控制,肠道症状逐渐减轻,如腹痛、腹泻、便秘等症状会有所改善,结核杆菌也会被逐渐清除。

在一些特殊情况下需要考虑手术治疗。例如,出现完全性肠梗阻、急性肠穿孔、肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者等严重并发症时,手术干预是必要的。但手术前后也需要进行规范的抗结核治疗,以防止结核的播散和复发。在治疗肠结核过程中,患者需要注意休息,避免劳累,加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以提高身体的抵抗力,有助于病情的恢复。同时,要严格按照医嘱规律服药,不能自行停药或换药,定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。