陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

真菌性尿路感染的病因有哪些

2025.10.30 07:11

真菌性尿路感染的病因包括长期使用抗生素导致菌群失衡、免疫力低下如糖尿病或长期使用免疫抑制剂、留置导尿管等医疗器械使用、尿路结构异常如梗阻或结石以及个人卫生不良导致病原体侵入。具体分析如下:

1.长期使用抗生素导致菌群失衡:抗生素在杀灭致病菌的同时也会破坏尿路正常菌群,使得真菌过度繁殖引发感染。减少不必要的抗生素使用,必要时联合使用益生菌调节微生态平衡。

2.免疫力低下如糖尿病或长期使用免疫抑制剂:高血糖或免疫抑制状态会削弱机体对真菌的防御能力。控制基础疾病如稳定血糖,避免滥用免疫抑制剂,必要时在医生指导下调整用药方案。

3.留置导尿管等医疗器械使用:导尿管可能损伤尿路黏膜并成为真菌定植的媒介。严格遵循无菌操作规范,尽早拔除不必要的导管,定期更换以减少感染风险。

4.尿路结构异常如梗阻或结石:尿流不畅或局部滞留易滋生真菌。通过手术解除梗阻或取出结石,改善排尿功能,同时加强抗真菌治疗。

5.个人卫生不良导致病原体侵入:不洁的局部环境可能增加真菌感染机会。保持外阴及尿道口清洁干燥,避免穿紧身衣物,注意如厕后从前往后擦拭。

真菌性尿路感染的发生通常是多因素共同作用的结果,需结合具体病因采取针对性措施。早期识别高危因素并干预,有助于降低感染风险及复发概率。治疗时应根据药敏结果选择敏感抗真菌药物,同时纠正基础疾病和不良习惯。