宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童慢鼻窦炎如何根治

2025.10.20 17:59

儿童慢鼻窦炎可通过规范药物治疗、鼻腔冲洗、改善生活环境、增强体质、手术干预等方式缓解症状。具体分析如下:

1.规范药物治疗:使用鼻用糖皮质激素减轻鼻腔黏膜炎症,配合黏液促排剂稀释分泌物。急性发作期需根据情况短期应用抗生素,避免自行滥用药物。中药调理需在医师指导下进行,以清热解毒、通窍化痰为主。

2.鼻腔冲洗:采用生理盐水或专用冲洗液每日清洁鼻腔,减少分泌物滞留和细菌滋生。低龄儿童需选用儿童专用冲洗器,避免呛咳。冲洗后配合轻柔擤鼻,保持鼻腔通畅,但过度冲洗可能破坏黏膜屏障。

3.改善生活环境:保持室内湿度在50%-60%,定期通风减少尘螨和霉菌。避免接触二手烟、花粉等刺激性物质。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气对鼻腔的刺激,卧室避免铺设地毯或堆放毛绒玩具。

4.增强体质:均衡饮食补充维生素与蛋白质,适度运动改善血液循环。保证充足睡眠有助于免疫调节,可尝试中医推拿如迎香穴按摩。注意气候变化及时增减衣物,预防呼吸道感染诱发鼻窦炎。

5.手术干预:对于药物治疗无效、伴有鼻息肉或解剖结构异常的患儿,可考虑功能性鼻内镜手术。术后需定期复查并坚持鼻腔护理,手术并非根治手段,需结合长期综合管理。

治疗期间避免用力擤鼻导致分泌物逆流,观察是否有头痛或视力变化等并发症。定期随访调整方案,不可因症状缓解自行停药。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。