黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

神经性失眠的治疗方法是什么

2025.09.28 17:07

神经性失眠的治疗方法主要包括心理干预、药物辅助和生活方式调整。这类失眠多由精神压力、焦虑或情绪波动引发,需从根源缓解神经系统的过度紧张状态,结合综合治疗才能有效改善睡眠质量。

心理干预是核心治疗手段。认知行为疗法通过纠正对失眠的错误认知,帮助建立健康的睡眠习惯,同时减少卧床时的焦虑感。放松训练如渐进式肌肉放松、正念冥想等能降低交感神经兴奋性,缓解入睡困难。对于伴有明显焦虑或抑郁情绪的个案,专业心理疏导可从根本上改善情绪状态。药物方面,短期可使用非苯二氮䓬类镇静药或褪黑素受体激动剂,但需严格遵医嘱以避免依赖。部分植物提取物如缬草、酸枣仁也有辅助作用,但疗效因人而异。

调整生活方式对巩固疗效至关重要。保持规律作息,避免日间补觉,限制咖啡因和酒精摄入,尤其在傍晚后。睡前1小时减少电子设备使用,营造昏暗安静的睡眠环境。需注意,长期依赖安眠药可能掩盖潜在心理问题,突然停药易引发反跳性失眠。部分个案可能合并甲状腺功能异常或慢性疼痛,需先排除器质性疾病。治疗过程中避免过度关注睡眠时长,减轻心理负担反而有助于自然入睡。