李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性梗阻性化脓性胆管炎术后应该注意些什么

2025.01.17 14:35

急性梗阻性化脓性胆管炎术后应该注意术后感染监测、肝功能监测、营养支持、适当的活动与休息、定期复查。具体分析如下:

1.术后感染监测:术后感染是急性梗阻性化脓性胆管炎患者最常见的并发症之一。术后应密切观察患者的体温、白细胞计数及其他感染指标的变化,及时发现感染迹象。必要时应进行血培养和影像学检查,以便早期识别感染源并采取相应的抗感染治疗措施。同时,术后应保持切口的清洁与干燥,定期更换敷料,避免感染。

2.肝功能监测:急性梗阻性化脓性胆管炎常伴随肝功能损害,因此术后需定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等。通过监测肝功能变化,可以及时发现肝脏的恢复情况及可能出现的并发症,必要时可调整治疗方案。患者应注意避免肝脏负担过重,合理安排饮食,避免油腻食物和酒精摄入。

3.营养支持:术后患者由于手术创伤和可能的并发症,往往食欲不振,营养摄入不足。术后应给予适当的营养支持,确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和身体恢复。可根据患者的具体情况选择流质或半流质饮食,逐步过渡到正常饮食。同时,必要时可考虑静脉营养支持。

4.适当的活动与休息:术后患者应在医生的指导下进行适当的活动,避免长时间卧床,以防止并发症的发生,如深静脉血栓形成等。适度的活动可以促进血液循环,帮助恢复肠道功能。但同时,患者也需保证足够的休息,避免过度劳累,确保身体有足够的时间进行恢复。

5.定期复查:术后患者应定期到医院进行复查,以评估手术效果和恢复情况。复查内容包括影像学检查、实验室检查等,及时发现可能的并发症或病情变化。医生会根据复查结果调整后续治疗方案,确保患者的健康恢复。患者应遵循医嘱,按时复查,避免延误病情。

术后护理是急性梗阻性化脓性胆管炎患者恢复的重要环节,患者及家属应重视术后注意事项,积极配合医生的治疗与护理,促进身体的全面恢复。