杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

紧急避孕药都有哪些

2025.10.14 15:12

紧急避孕药主要包括左炔诺孕酮片、米非司酮片、醋酸乌利司他片、含铜宫内节育器、双炔失碳酯片。具体分析如下:

1.左炔诺孕酮片:通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用,需在无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好。常见副作用包括恶心、呕吐、月经紊乱,通常无需特殊处理。使用前需确认无妊娠,严重肝肾功能不全者慎用。

2.米非司酮片:通过拮抗孕激素受体阻止胚胎发育,需在120小时内服用。可能出现头晕、腹痛等反应,哺乳期女性禁用。与某些药物存在相互作用,需遵医嘱。

3.醋酸乌利司他片:通过延迟排卵实现避孕,适用时间窗为120小时。不良反应类似左炔诺孕酮,但呕吐发生率较低。肥胖者效果可能下降,需结合其他避孕方式。

4.含铜宫内节育器:通过铜离子干扰精子活力和子宫内膜环境避孕,需在5天内由专业医生放置。适合长期避孕需求者,但盆腔炎、子宫畸形等情况禁用。

5.双炔失碳酯片:通过抑制黄体功能阻止妊娠,需在72小时内服用。可能引起突破性出血,重复使用需间隔至少3个月。

使用紧急避孕药需明确禁忌症,如过敏史或严重慢性病。服药后出现持续腹痛或异常出血应及时就医。不能替代常规避孕措施,频繁使用可能导致月经失调。服药后再次发生无保护性行为仍需采取避孕手段。