黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

新生儿血糖低怎么恢复

2024.12.05 17:58

新生儿血糖低可通过尽早喂奶、静脉输注葡萄糖、治疗原发病、密切监测血糖、维持体温稳定恢复。具体分析如下:

1.尽早喂奶:

尽早开始母乳喂养或配方奶喂养是提高新生儿血糖水平的重要措施。母乳或配方奶中的碳水化合物可被新生儿消化吸收转化为葡萄糖,从而提升血糖。新生儿出生后应尽快让其吸吮乳头,刺激乳汁分泌并摄入奶液。如果母乳不足,可适当补充配方奶。一般来说,频繁有效的吸吮有助于维持血糖稳定,在出生后的头几个小时内,多次喂奶能够为新生儿提供稳定的能量来源。

2.静脉输注葡萄糖:

当新生儿低血糖较为严重,不能通过口服喂养快速提升血糖时,需要静脉输注葡萄糖。医生会根据新生儿的体重、血糖水平等因素确定葡萄糖的输注浓度和速度。静脉输注葡萄糖能够直接快速地提高血液中的葡萄糖含量,纠正低血糖状态。在输注过程中,需要密切监测血糖变化,以调整输注速度,避免血糖过高或过低,同时要注意防止液体渗漏等并发症。

3.治疗原发病:

某些疾病可能导致新生儿低血糖,如败血症、先天性心脏病、内分泌疾病等。针对这些原发病进行积极治疗是恢复血糖正常水平的关键。例如,对于败血症,需要使用敏感的抗生素进行抗感染治疗;对于先天性心脏病,可能需要根据病情进行相应的手术或药物治疗。只有去除病因,才能从根本上解决低血糖问题,防止低血糖反复发生。

4.密切监测血糖:

密切监测血糖水平有助于及时发现低血糖并调整治疗方案。医护人员通常会使用微量血糖仪定期检测新生儿的血糖,一般在出生后的数小时内会频繁检测,之后根据血糖情况调整检测频率。家长也应配合医护人员关注新生儿的状态,如是否有嗜睡、喂养困难、震颤等低血糖症状。通过持续的血糖监测,可以确保血糖维持在正常范围内,避免低血糖对新生儿大脑等重要器官造成不可逆的损害。

5.维持体温稳定:

新生儿体温调节能力较差,低体温会增加能量消耗,从而加重低血糖。要维持新生儿的体温稳定。可以将新生儿放置在适宜温度的环境中,如使用暖箱调节温度。保持新生儿身体温暖,减少热量散失,有助于减少能量消耗,使身体能够更好地利用摄入的营养物质转化为葡萄糖,维持血糖水平。

在处理新生儿低血糖时,家长要积极配合医护人员的治疗方案,同时要注意观察新生儿的一般情况,如精神状态、呼吸、肤色等。如果发现异常应及时告知医护人员。另外,在喂养过程中要确保喂养方式正确,避免呛奶等情况发生。