宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳膜炎怎么办

2025.10.20 17:58

耳膜炎需及时就医检查明确病情程度、根据医生建议使用抗生素或抗炎药物、保持耳道干燥避免进水、避免用力擤鼻或挖耳加重损伤、疼痛明显可短期用止痛药缓解。具体分析如下:

1.及时就医检查明确病情程度:耳膜炎是否严重需通过专业检查判断,医生会观察鼓膜充血、穿孔或积液情况,可能需听力测试或影像学辅助诊断。轻度炎症仅需药物控制,但化脓性感染或鼓膜穿孔可能引发听力下降,延误治疗会导致慢性病变。

2.根据医生建议使用抗生素或抗炎药物:细菌性耳膜炎常用口服或滴耳抗生素,如青霉素类或头孢类药物,需按疗程使用。真菌感染需抗真菌药物,病毒性感染则以缓解症状为主。局部滴耳液使用前需清洁外耳道,避免药物失效。

3.保持耳道干燥避免进水:洗澡或游泳时可用耳塞阻挡水流,洗头后及时擦干耳周。潮湿环境易滋生细菌,加重炎症。化脓性耳膜炎禁用游泳,防止污水进入中耳引发继发感染。

4.避免用力擤鼻或挖耳加重损伤:擤鼻时需单侧交替进行,避免压力冲击咽鼓管导致鼓膜穿孔。挖耳可能划伤外耳道皮肤,增加感染风险。耳垢过多应由医生专业清理。

5.疼痛明显可短期用止痛药缓解:布洛芬或对乙酰氨基酚可减轻耳痛和发热症状,但不可长期依赖。儿童用药需严格遵医嘱,避免掩盖病情延误治疗。

耳膜炎恢复期间需禁烟酒及辛辣食物,减少对黏膜的刺激。避免长时间佩戴耳机或处于噪音环境,防止听力进一步受损。若出现头晕、高热或耳漏脓液持续不减,需立即复诊排查并发症。