杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期右侧疼是为什么

2025.04.16 11:04

孕晚期右侧疼可能是子宫增大压迫右侧器官、假性宫缩引起不适、韧带拉伸导致疼痛、泌尿系统问题如肾结石或感染、肝脏或胆囊疾病引发不适。具体分析如下:

1.子宫增大压迫右侧器官:孕晚期子宫迅速扩张可能对右侧的肠道、输尿管或血管造成压迫。这种压迫感常表现为钝痛或胀痛尤其在长时间站立或行走后加重。右侧髂动脉受压可能导致下肢血液循环不畅。胀大的子宫也可能使右侧膈肌上抬引发牵涉痛。调整姿势或休息后疼痛通常缓解。

2.假性宫缩引起不适:妊娠晚期出现的生理性宫缩可能以右侧为主表现为间歇性紧绷或隐痛。这种疼痛通常不规则且强度较低不会伴随宫颈扩张。情绪紧张或身体疲劳可能诱发假性宫缩。保持放松并改变体位有助于减轻症状。若疼痛规律增强需警惕临产征兆。

3.韧带拉伸导致疼痛:圆韧带及阔韧带的牵拉是孕期常见现象右侧疼痛可能更明显。突然转身或起身时可能引发尖锐刺痛。韧带需支撑增大的子宫其纤维受到机械性拉伸。疼痛多位于下腹或腹股沟区域热敷可缓解不适。随着妊娠进展韧带逐渐适应疼痛可能减轻。

4.泌尿系统问题如肾结石或感染:右侧输尿管易受子宫压迫导致尿液滞留引发肾盂积水或结石移位。疼痛常呈绞痛并向腰背部放射。泌尿系统感染可能伴有尿频尿急症状。妊娠期生理变化使泌尿系统更脆弱需及时排查避免早产风险。

5.肝脏或胆囊疾病引发不适:妊娠期激素变化可能诱发胆汁淤积或胆囊炎表现为右上腹闷痛或绞痛。高脂饮食后疼痛可能加重伴随恶心或皮肤瘙痒。严重肝功能异常需医学干预避免影响胎儿发育。

孕晚期右侧疼痛需结合伴随症状综合判断。短暂轻微疼痛多为生理性但持续加重或合并发热呕吐需立即就医。定期产检有助于早期识别病理因素确保母婴安全。