黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头骨破裂有什么症状

2025.08.11 14:18

头骨破裂可能出现剧烈头痛、意识模糊或昏迷、恶心呕吐、瞳孔大小不等、局部肿胀或变形。具体分析如下:

1.剧烈头痛:头骨破裂常伴随颅内压增高或脑膜刺激,导致持续性、难以忍受的头痛。疼痛可能集中在破裂部位或扩散至整个头部,活动或咳嗽时加重。部分情况可能伴随头皮触痛或搏动感,需立即就医避免病情恶化。

2.意识模糊或昏迷:颅骨损伤可能直接影响脑功能,导致意识障碍。轻者表现为反应迟钝、言语混乱,重者陷入昏迷。脑组织受压或出血会加剧症状,需通过影像检查明确损伤程度并及时干预。

3.恶心呕吐:颅内压升高刺激呕吐中枢,引发频繁呕吐。呕吐多为喷射状,与进食无关,常伴随头痛或眩晕。持续呕吐可能导致脱水或电解质紊乱,需密切观察并补充体液。

4.瞳孔大小不等:脑干或动眼神经受压时,双侧瞳孔可能出现不对称。一侧瞳孔散大固定提示同侧脑疝风险,需紧急处理。瞳孔变化是判断病情危重程度的重要指标之一。

5.局部肿胀或变形:外力撞击可能导致头骨凹陷或裂开,局部可见明显肿胀、淤血或畸形。触摸时可感知骨片移位或异常隆起,伴随头皮破损或出血。开放性骨折需预防感染并尽快复位。

出现上述症状时避免随意移动头部,减少颈部活动。保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞。禁止自行服用止痛药物掩盖病情。立即联系医疗机构,途中尽量保持平稳体位。根据损伤类型选择手术或保守治疗,康复期需定期复查颅脑影像。