张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左腹疼痛怎么办

2025.01.11 09:32

左腹疼痛可能是多种原因引起的,如肠道问题、泌尿系统问题、生殖系统问题、肌肉拉伤、脾脏问题。具体分析如下:

1.肠道问题:左腹包含部分肠道,如降结肠、乙状结肠等。饮食不洁、肠道感染、肠梗阻等都可能导致左腹疼痛。例如吃了变质食物引发肠炎,除了腹痛还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。肠道痉挛也会造成疼痛,疼痛多为阵发性。便秘时,干结的粪便积存在乙状结肠,也会引起左下腹隐痛不适。

2.泌尿系统问题:左侧输尿管结石是引起左腹疼痛的常见泌尿系统问题。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管壁,引发剧烈的绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。另外,泌尿系统感染累及左侧输尿管或肾盂肾炎时,也会出现左腹疼痛,同时可能有发热、尿痛等表现。

3.生殖系统问题:女性的左侧卵巢、输卵管位于左下腹。卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂、盆腔炎等都可能导致左腹疼痛。卵巢囊肿蒂扭转时,疼痛较为突然且剧烈;宫外孕破裂会有停经史,然后出现急性腹痛和阴道流血;盆腔炎除腹痛外,还会有白带增多、发热等症状。男性的左侧精索静脉曲张有时也会引起左下腹部坠胀疼痛,尤其在久站后症状可能加重。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或不当姿势可能导致左侧腹部肌肉拉伤。比如突然的扭转身体、过度的仰卧起坐运动等。这种疼痛通常在活动相关肌肉时加重,局部可能有压痛,休息后可逐渐缓解。肌肉拉伤后的疼痛多为酸痛或刺痛,皮肤表面可能没有明显异常。

5.脾脏问题:脾脏位于左上腹,虽然脾脏疾病相对较少见,但脾脏肿大、脾破裂等情况也会引起左腹疼痛。脾脏肿大可能由感染、血液系统疾病等引起,会有左上腹的隐痛、坠胀感。脾破裂多有外伤史,如车祸、高处坠落等,这种情况下腹痛较为剧烈,可能伴有休克症状。

如果出现左腹疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,向医生详细描述疼痛的性质如绞痛、隐痛、刺痛等、持续时间、是否伴有其他症状如发热、呕吐、腹泻等以及相关病史如外伤史、饮食情况等,以便医生准确诊断病因并进行相应的治疗。