陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石血尿痛不痛

2025.07.28 15:37

肾结石引起的血尿通常伴随疼痛,但具体痛感因人而异。多数情况下,肾结石移动时会刺激尿路,引发剧烈绞痛,同时出现血尿。少数患者可能仅有轻微隐痛或无痛性血尿,这与结石大小、位置及个人耐受度有关。

肾结石形成于肾脏,当结石从肾脏进入输尿管时,容易划伤黏膜,导致出血并混入尿液,表现为肉眼可见的红色或显微镜下血尿。疼痛多集中在腰部或下腹部,呈阵发性绞痛,可能放射至腹股沟。若结石卡在输尿管狭窄处,可能引发肾积水,加剧疼痛。感染时还可能伴随发热、尿频等症状。无痛性血尿需警惕结石长期滞留或合并其他泌尿系统疾病。

出现血尿或疑似肾结石症状时,应及时就医检查,如尿常规、B超或CT。避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需多饮水,每日尿量保持在2000mL以上,减少高草酸、高盐饮食。结石较小者可尝试药物排石,较大结石可能需要体外碎石或手术。定期复查监测结石变化,预防复发。突发剧烈腰痛伴血尿时,需急诊处理以防肾功能损伤。