女性附件炎怎么检查

2025.04.16 11:04

女性附件炎可通过妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查、病理检查进行诊断。具体分析如下：

1.妇科检查：妇科检查是诊断附件炎的基础手段，通过双合诊或三合诊触诊子宫及附件区域，判断是否存在压痛、包块或增厚。急性期患者常有明显压痛及宫颈举痛，慢性期可能触及附件区条索状增粗或囊性肿物。检查需在无菌条件下进行，避免交叉感染。

2.超声检查：超声检查能直观显示附件区结构，区分积液、脓肿或增厚。经阴道超声分辨率更高，可发现输卵管增粗、卵巢肿大或盆腔积液。超声无创且操作简便，是筛查附件炎的首选影像学方法。

3.实验室检查：血常规可提示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白和降钙素原反映感染程度。阴道分泌物涂片或培养能明确病原体类型，如淋球菌、衣原体等。实验室数据结合临床症状可辅助确诊。

4.腹腔镜检查：腹腔镜是诊断附件炎的金标准，可直接观察盆腔粘连、输卵管充血或脓性渗出物，同时进行活检或治疗。适用于疑难病例或需鉴别子宫内膜异位症等疾病时，但属有创操作需严格评估适应症。

5.病理检查：对手术切除或穿刺获取的组织进行病理学分析，可明确炎症性质及是否伴发肿瘤。慢性附件炎常见纤维组织增生和淋巴细胞浸润，病理结果对制定长期治疗方案具有指导意义。

附件炎的诊断需结合多种检查手段，根据病情阶段和个体差异选择适宜方法。早期明确诊断有助于控制感染、减少并发症，改善生殖健康预后。

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