黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

周围神经病变能治愈吗

2024.08.21 15:50

周围神经病变部分能治愈,但也有一些较难完全治愈,具体情况因人而异。

周围神经病变是指周围运动、感觉和自主神经的结构和功能障碍。能否治愈取决于多种因素,如病因、病变的严重程度、治疗的及时性和有效性等。

如果周围神经病变是由一些可去除的病因引起,如营养缺乏如维生素B12缺乏、药物不良反应、轻度的中毒等,在及时去除病因并给予适当的治疗后,如补充营养物质、停用相关药物、解毒治疗等,神经功能有可能逐渐恢复正常,实现治愈。一些急性起病的炎症性周围神经病变,如吉兰-巴雷综合征,经过积极的免疫治疗等措施,多数患者也能获得较好的恢复,部分可达到治愈。

对于一些病因难以去除或已经造成严重神经损伤的情况,完全治愈可能较为困难。例如,长期糖尿病导致的周围神经病变,由于糖尿病难以完全根治,神经病变往往会持续进展或呈慢性病程,虽然通过积极控制血糖、改善微循环、营养神经等治疗可以在一定程度上延缓病情进展、减轻症状,但通常难以使神经功能完全恢复正常。还有一些遗传性周围神经病变,由于基因缺陷的存在,也很难实现彻底治愈,治疗主要是缓解症状和尽量维持功能。另外,严重的创伤、长期的压迫等导致的周围神经严重损害,即使经过治疗,也可能遗留一定程度的功能障碍。对于周围神经病变,早期诊断、积极寻找并去除病因、及时进行综合治疗非常重要,有助于提高治愈的可能性和改善预后。