陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

B超前列腺检查结果怎么看

2025.06.25 11:54

B超前列腺检查结果主要观察前列腺大小是否正常、形态是否对称、回声是否均匀、有无钙化或结节、血流信号是否异常。具体分析如下:

1.前列腺大小是否正常:正常成年男性前列腺横径约4cm,纵径约3cm,前后径约2cm。体积超过30mL可能提示增生,需结合年龄判断。体积过小可能与萎缩有关,需排除既往炎症或手术史。测量误差需考虑探头角度和膀胱充盈程度。

2.形态是否对称:正常前列腺呈栗子形,边缘光滑。单侧膨隆可能提示肿瘤或囊肿,局部凹陷需警惕纤维化。包膜连续性中断可能涉及浸润性病变。形态不规则伴周围组织粘连需进一步鉴别。

3.回声是否均匀:正常呈均匀中等回声。低回声区可能为炎症或肿瘤,高回声常见于钙化或结石。片状不均匀提示慢性病变,蜂窝样改变多与增生相关。回声差异需结合其他影像综合判断。

4.有无钙化或结节:点状强回声伴声影多为钙化,散在分布常为慢性炎症遗留。孤立结节需区分增生结节与肿瘤,边界不清、形态不规则者风险较高。微钙化簇集可能提示恶性倾向。

5.血流信号是否异常:正常前列腺血流呈星点状分布。局部血流增多可能为炎症或肿瘤新生血管,血流稀疏区需排除缺血或纤维化。血流阻力指数升高与增生相关,紊乱血流警惕恶性病变。

检查前需保持膀胱适度充盈,避免肠道气体干扰。检查后及时与医生沟通异常指标,必要时结合肛门指检或进一步检查。报告术语不理解应要求专业解读,避免自行对照网络信息。随访复查需按医嘱间隔进行,动态观察变化更可靠。