陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

游离甲状腺素偏低会引起什么病

2024.11.25 13:06

游离甲状腺素偏低可能会引起甲状腺功能减退症、血脂异常、心血管疾病、黏液性水肿、影响生育功能。具体分析如下:

1.甲状腺功能减退症:游离甲状腺素偏低是甲状腺功能减退症的一个重要指标。甲状腺激素对机体的新陈代谢起着关键的调节作用,当游离甲状腺素不足时,身体的代谢速度减慢,会出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加等一系列甲减的典型症状。因为甲状腺激素缺乏,细胞的氧化速率降低,能量产生减少,身体各器官系统的功能活动也随之减缓。

2.血脂异常:甲状腺激素对脂质代谢有重要影响。游离甲状腺素偏低时,脂质代谢紊乱,常表现为血中胆固醇、甘油三酯水平升高。这是由于甲状腺激素减少会使肝脏中低密度脂蛋白受体的表达下调,导致低密度脂蛋白的清除减少,从而在血液中堆积。同时,甲状腺功能减退时,机体对脂肪的分解代谢也减弱,进一步加重血脂异常的情况。

3.心血管疾病:游离甲状腺素偏低可增加心血管疾病的发生风险。甲状腺激素不足会使心肌收缩力减弱、心率减慢,心输出量减少。同时,血脂异常又会促使动脉粥样硬化的形成,影响血管的正常功能。患者可能会出现心包积液,因为甲状腺功能减退时,黏多糖在心肌间质内沉积,导致心肌间质水肿,进而引起心包积液,影响心脏的正常功能。

4.黏液性水肿:游离甲状腺素偏低时,机体的黏多糖在皮下及组织间隙堆积,形成黏液性水肿。这种水肿与一般的水肿不同,是非凹陷性的,常见于眼睑、面颊及下肢等部位。因为甲状腺激素缺乏影响了黏多糖的代谢,使其在组织中大量积聚,同时伴有透明质酸酶活性降低,进一步加重黏液性水肿的程度。

5.影响生育功能:甲状腺激素对生殖系统有重要的调节作用。在女性,游离甲状腺素偏低可导致月经紊乱,月经量增多或减少,甚至闭经,影响排卵功能,从而降低受孕几率。在男性,可引起性功能减退,如性欲低下、阳痿等。因为甲状腺激素参与下丘脑-垂体-性腺轴的调节,甲状腺功能异常会干扰这一调节机制,影响性激素的合成与分泌,进而对生育功能产生不良影响。

在发现游离甲状腺素偏低时,应及时就医,进一步检查甲状腺功能相关指标,如促甲状腺激素等,以明确病因。同时,要注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等,有助于维持身体的正常代谢功能。