闭经的检查方法有哪些

2025.04.22 08:10

闭经的检查方法包括询问病史和体格检查、激素水平检测、影像学检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查，具体分析如下：

1.询问病史和体格检查：通过详细了解月经史、生育史、生活习惯及伴随症状，结合全身检查如体重、体毛分布、乳房发育等，初步判断闭经原因。体格检查可发现多囊卵巢综合征、垂体瘤等疾病的体征。

2.激素水平检测：测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等，评估卵巢和垂体功能。激素异常可提示早发性卵巢功能不全、高泌乳素血症或下丘脑-垂体病变。

3.影像学检查：超声检查观察子宫和卵巢结构，排除先天性畸形或肿瘤。必要时采用核磁共振检查垂体或下丘脑，明确是否存在器质性病变。

4.宫腔镜检查：直接观察宫腔形态，诊断宫腔粘连、子宫内膜息肉或结核等病变。宫腔镜检查兼具诊断和治疗功能，尤其适用于可疑宫腔因素导致的闭经。

5.甲状腺功能检查：甲状腺激素异常可干扰月经周期，检测促甲状腺激素和游离甲状腺素，排除甲状腺功能亢进或减退对闭经的影响。

闭经病因复杂，需结合多种检查综合判断。不同年龄段闭经的常见原因各异，如青春期多考虑发育异常，育龄期需排除妊娠，围绝经期则关注卵巢功能衰退。明确病因后针对性治疗可改善预后。

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