黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

椎动脉供血不足头晕怎么治疗

2025.09.28 17:07

椎动脉供血不足引起的头晕需综合治疗,包括药物改善循环、生活方式调整及病因干预。

椎动脉供血不足多由颈椎病变、动脉硬化或血管痉挛导致,治疗需针对性处理。药物方面,可选用扩血管药物如尼莫地平或氟桂利嗪,促进脑血流;抗血小板药物如阿司匹林预防血栓。若伴随颈椎病,需结合理疗、牵引或康复训练缓解压迫。中医针灸或活血化瘀类药物也可能辅助改善症状。日常需避免突然转头或长时间低头,睡眠时枕头高度适中,减少颈椎负荷。高血压、糖尿病等基础病需严格控制,以降低血管病变风险。

治疗期间需警惕症状变化,若头晕加重或出现视物模糊、言语不清,可能提示脑缺血进展,需及时就医。避免自行服用强力镇静药物掩盖病情。饮食宜清淡,限制高脂高盐食物,戒烟酒以减少血管损伤。运动应选择温和项目如散步、游泳,避免剧烈旋转头部动作。定期复查颈动脉超声或颅脑CT,评估血管状况。长期伏案工作者建议每小时活动颈部,预防颈椎劳损。若保守治疗无效,需考虑血管介入或手术解除压迫,但需严格评估适应症。