于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骶髂关节结核会影响背痛吗

2024.10.13 00:46

骶髂关节结核可能会影响背痛。

骶髂关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种疾病。当骶髂关节发生结核病变时,随着病情的进展,局部的炎症、骨质破坏等可刺激周围的神经、肌肉等组织,不仅会导致骶髂关节部位出现疼痛、肿胀、活动受限等表现,疼痛还可能会向背部放射,从而引起背部疼痛。由于身体姿势的改变、为了缓解骶髂关节处的不适而不自觉地采取一些特殊体位等,也可能会导致背部肌肉出现劳损、紧张等情况,进而引发背痛。而且,当结核病变进一步发展,形成寒性脓肿等时,若脓肿向后穿破,也可能会引起背部的疼痛不适。

在临床上,对于出现背痛且伴有骶髂关节相关症状的患者,需要高度怀疑骶髂关节结核的可能。除了详细询问病史、进行体格检查外,还常需要结合影像学检查如X线、CT、磁共振成像等、实验室检查如红细胞沉降率、结核菌素试验、结核菌培养等等来明确诊断。一旦确诊为骶髂关节结核,应及时进行规范的抗结核治疗,必要时可能需要手术治疗。同时,患者在治疗期间要注意休息、加强营养,以促进身体的恢复和疾病的好转。如果未及时治疗或治疗不恰当,可能会导致病情加重,引起关节畸形、强直,甚至可能会出现脊柱侧弯等并发症,严重影响患者的生活质量。