张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

得了结肠炎要怎么治疗

2025.02.09 20:32

结肠炎的治疗包括调整饮食、药物治疗、中医治疗、手术治疗、心理调节。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食调整是结肠炎治疗的基础。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少高纤维食物的摄入,如全麦面包、坚果等,以免加重肠道负担。增加易消化、富含蛋白质和维生素的食物,如鱼肉、鸡肉、新鲜蔬菜和水果等。同时,要注意饮食规律,少食多餐,避免暴饮暴食。戒烟限酒也非常重要,酒精和烟草中的有害物质会刺激肠道黏膜,加重炎症反应。

2.药物治疗:药物治疗是结肠炎的主要治疗手段。根据病情的不同,常用的药物有氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪,可以抑制肠道炎症反应,减轻肠道黏膜的损伤。对于病情较重的患者,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松,来控制炎症的急性发作。免疫抑制剂如硫唑嘌呤,适用于对激素依赖或无效的患者。还可根据症状使用止泻药、解痉药等对症治疗药物,如蒙脱石散止泻、山莨菪碱解痉等。

3.中医治疗:中医在结肠炎的治疗中有独特的优势。中药治疗方面,可根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,如湿热下注型可采用清热利湿的方剂。中药灌肠也是常用的方法,将中药煎剂直接灌入肠道,使药物直接作用于病变部位,提高局部药物浓度,起到消炎、收敛等作用。针灸、推拿等中医理疗手段也有助于调节肠道功能,改善局部血液循环,减轻炎症症状。

4.手术治疗:当结肠炎出现严重并发症,如大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠等,或者经内科治疗无效且病情严重影响患者生活质量时,需要考虑手术治疗。手术方式包括全结肠切除加回肠造瘘术、结肠次全切除术等。手术可以切除病变的肠道组织,从根本上解决问题,但手术风险较大,术后可能会出现一些并发症,如感染、肠梗阻等,需要患者谨慎考虑并在医生的指导下做出决策。

5.心理调节:心理因素在结肠炎的发生、发展和治疗中起着重要作用。患者长期患病可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪,这些情绪又会反过来加重病情。患者需要进行心理调节,可以通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式缓解心理压力。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助,保持积极乐观的心态,有助于提高身体的免疫力,促进疾病的康复。

结肠炎患者在治疗过程中,应定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。如果在治疗过程中出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。