治疗戊型病毒性肝炎主要依靠对症支持治疗,多数患者可自愈,重症患者需及时就医干预。目前尚无针对戊型肝炎病毒HEV的特效抗病毒药物,临床以保肝、降酶及营养支持为主,必要时采用免疫调节治疗。
戊型病毒性肝炎多为急性自限性疾病,轻症患者无需特殊用药,注意休息与营养即可。若出现明显肝功能异常,可选用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物辅助改善症状。对于免疫功能低下或慢性感染者,利巴韦林可能有一定疗效,但需严格遵医嘱使用。重症病例如急性肝衰竭,需住院监护,必要时考虑人工肝支持或肝移植。孕妇感染HEV风险较高,需密切监测肝功能,避免使用潜在肝毒性药物。
治疗期间需严格戒酒,避免加重肝脏负担。饮食以清淡易消化为主,适量补充蛋白质与维生素。避免滥用药物,尤其是对肝脏有损伤的解热镇痛药或抗生素。定期复查肝功能及病毒学指标,观察病情变化。出现黄疸加深、意识模糊等严重症状时,务必立即就医。预防的关键是注重饮食卫生,避免饮用生水或食用未煮熟的贝类、猪肉等可能携带病毒的食物。高风险人群可接种戊肝疫苗如已获批地区。
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