李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道括约肌松弛会不会憋不住尿

2025.07.02 16:15

尿道括约肌松弛确实可能导致憋不住尿的情况。尿道括约肌是控制排尿的关键肌肉,当该肌肉松弛时,尿道无法有效闭合,膀胱内的尿液容易不受控制地漏出,引发尿失禁。这种情况在医学上称为压力性尿失禁或急迫性尿失禁,具体表现可能包括咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿,或突然产生强烈尿意后无法忍耐。

尿道括约肌松弛的原因多样,常见于产后女性、老年人或长期腹压增高的人群。妊娠分娩可能对盆底肌群造成损伤,而年龄增长会导致肌肉弹性下降。慢性咳嗽、肥胖或长期便秘也可能加重括约肌负担。部分神经系统疾病如多发性硬化或脊髓损伤,也可能干扰括约肌的神经调控。诊断需结合尿动力学检查、盆底肌评估等医学手段,明确病因后针对性治疗。轻中度症状可通过凯格尔运动增强盆底肌力,严重者可能需要手术植入尿道吊带。

预防和改善尿道括约肌松弛需避免长期憋尿、控制体重、治疗慢性咳嗽。饮食上减少咖啡因及酒精摄入,睡前限制饮水量。进行盆底肌训练时需确保动作准确,过度锻炼反而可能加重损伤。出现尿失禁应及时就医,避免自行使用护垫长期掩盖症状。合并糖尿病或泌尿感染需同步治疗基础疾病。术后患者需遵医嘱避免剧烈运动,定期复查评估恢复情况。