李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

阴囊根部不适是怎么回事

2024.10.21 14:12

阴囊根部不适可能是附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、阴囊炎、局部外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是阴囊根部不适的常见原因之一。多由泌尿系统感染扩散引起,细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。附睾炎会导致附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至阴囊根部。患者常伴有阴囊坠胀感,在活动或劳累后症状可能加重。在治疗上,主要采用抗生素治疗,根据细菌培养和药敏试验选择敏感抗生素,如头孢菌素类等。同时,患者需要卧床休息,抬高阴囊以减轻肿胀和疼痛。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。其发病与精索静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关。患者会感到阴囊根部坠胀、隐痛,站立或行走时症状明显,平卧休息后可减轻。长期的精索静脉曲张可能影响睾丸的生精功能和内分泌功能。对于症状较轻者,可采用阴囊托带等保守治疗;症状较重或伴有不育等情况时,可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

3.前列腺炎:前列腺炎也可能引起阴囊根部不适。前列腺发生炎症时,炎症因子可通过神经反射引起阴囊根部牵涉痛。前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等有关。患者除了阴囊根部不适外,还可能有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿症状,以及会阴部、下腹部疼痛等。治疗上,根据前列腺炎的类型细菌性或非细菌性,采用相应的治疗方法。细菌性前列腺炎需使用抗生素,同时配合改善生活习惯,如避免久坐、规律性生活等。

4.阴囊炎:阴囊炎主要是由于阴囊皮肤受到细菌、真菌等病原体感染,或者是缺乏维生素B₂等营养物质引起的。阴囊皮肤会出现红肿、瘙痒、疼痛等症状,疼痛可累及阴囊根部。如果是细菌感染,阴囊皮肤可能会有脓性分泌物;若是真菌感染,则常伴有脱屑等表现。对于阴囊炎的治疗,若是细菌感染,可外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等;若是真菌感染,则使用抗真菌药物,如酮康唑软膏。同时,要注意保持阴囊清洁干燥,补充缺乏的营养物质。

5.局部外伤:阴囊根部受到外力撞击、挤压等外伤时,会出现疼痛、肿胀等不适症状。如运动时的碰撞、意外的挤压等都可能导致这种情况。受伤后,阴囊局部组织受损,可能伴有淤血形成。轻度外伤可通过休息、冷敷受伤初期、热敷受伤24-48小时后等方法缓解症状;如果外伤严重,出现阴囊血肿、睾丸破裂等情况,则需要及时就医,可能需要手术治疗。

阴囊根部不适可能是多种原因造成的,一旦出现这种情况,应及时就医,通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因,以便进行针对性的治疗。