李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

疝嵌顿到底是什么

2025.01.07 17:53

疝嵌顿是指腹腔内的脏器或组织通过腹壁的缺陷或薄弱部位突出到体外或其他腔室,并在这个过程中被卡住,导致血液供应受阻,可能引发组织坏死的严重病理状态。常见的疝有腹股沟疝、脐疝和切口疝等,而疝嵌顿通常是这些疝的并发症之一。

疝嵌顿的发生通常与腹腔内压力增加、腹壁薄弱以及疝囊的形成有关。当腹腔内的压力突然增加,例如剧烈咳嗽、用力排便或重物提举时,腹腔内的脏器可能会通过疝囊突出。如果这些脏器在突出后无法回到原位,就会导致嵌顿。嵌顿的脏器通常是肠道,特别是小肠,嵌顿后会出现肠道的血液供应受限,进而导致肠道缺血、坏死,甚至引发腹膜炎等严重并发症。患者常常会感到剧烈的腹痛、恶心、呕吐,腹部可能出现肿胀或硬块,且症状会随着时间的推移而加重。及时的医疗干预对于防止严重后果至关重要,通常需要通过手术将嵌顿的脏器复位,并修补腹壁的缺陷。

在面对疝嵌顿时,患者应注意一些重要事项。首先,一旦出现剧烈腹痛、呕吐、腹部肿胀等症状,应立即就医,避免延误治疗。其次,患者在日常生活中应注意避免过度用力,尤其是在提重物或排便时,以减少腹腔内压力的增加。保持良好的生活习惯,合理饮食,避免便秘,也有助于降低疝的发生风险。对于已经确诊为疝的患者,定期随访和监测是必要的,特别是对于有嵌顿风险的患者,医生可能会建议进行手术修复,以防止嵌顿的发生。及时识别和处理疝嵌顿是保障患者健康的重要环节,了解相关知识有助于提高警惕,减少并发症的发生。