宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小孩子吞咽异物有什么处理措施

2025.10.20 17:59

小孩子吞咽异物时需保持冷静观察症状、根据异物类型采取不同措施、尝试海姆立克急救法、及时就医检查、避免盲目催吐或进食。具体分析如下:

1.保持冷静观察症状:发现吞咽异物后需立即停止进食,避免剧烈活动,观察是否出现咳嗽、呼吸困难、面色发绀等症状。若异物卡在咽喉或气管,可能出现呛咳或窒息表现;若进入食道,可能仅有轻微不适或无症状。密切留意精神状态和呼吸频率,记录异常情况以便后续处理。

2.根据异物类型采取不同措施:尖锐异物如针或鱼刺可能划伤消化道,需立即就医;磁性异物可能导致肠粘连,禁止拖延;纽扣电池等腐蚀性异物需2小时内取出。小而圆滑的异物若未引起症状可暂观察,但需通过影像学确认位置。

3.尝试海姆立克急救法:适用于异物阻塞气道导致窒息的情况。施救者站于背后,双手环抱上腹部,快速向内上方冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。婴幼儿需采用拍背压胸法,注意力度避免脏器损伤。若无效需立即送医。

4.及时就医检查:无论是否出现症状,吞咽异物后均应就医评估。通过X光或内镜检查明确异物位置,医生根据情况采用喉镜、胃镜或手术取出。延误处理可能导致穿孔、感染或肠梗阻等并发症。

5.避免盲目催吐或进食:催吐可能使尖锐异物二次损伤食道,进食可能推动异物深入肠道。除非医生指导,否则禁止使用馒头吞咽、喝醋等民间方法,以免加重病情。

发现异常后避免慌乱行动,优先判断异物性质和位置,急救操作需规范。送医途中尽量保持安静,减少体位变动,携带相同异物样本供医生参考。后续需复查确认无残留损伤,并加强看护防止再次发生。