黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

便血呈鲜红色怎么回事

2024.12.03 11:32

便血呈鲜红色可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、下消化道出血等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起便血鲜红色最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,常在排便后出现点滴状鲜血,严重时呈喷射状出血。是因为内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,排便时粪便擦破曲张的静脉就会导致出血。患者往往有久坐、久站、便秘等不良生活习惯。平时应多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐久站,可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗。

2.肛裂:肛裂患者便血的同时会伴有剧烈疼痛。肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡,在排便时,干结的粪便撑开肛门皮肤裂口,就会引起出血,血液多为鲜红色。长期便秘、腹泻是肛裂的常见诱因。患者要注意保持肛周清洁,积极治疗便秘或腹泻,可通过坐浴等方式缓解症状。

3.直肠息肉:直肠息肉也可导致便血鲜红色。息肉表面黏膜较脆弱,在排便过程中受到粪便挤压或摩擦时容易破损出血。患者可能无明显其他不适症状,有时可伴有息肉脱出肛门外。直肠息肉的发生可能与遗传、炎症刺激等因素有关。发现直肠息肉通常需要进行手术切除,并且要定期复查。

4.直肠癌:直肠癌患者也会出现鲜红色便血。是因为癌肿组织破溃出血,血液与粪便混合或附着于粪便表面。患者还可能伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛、腹部肿块等症状。直肠癌的发病与饮食、遗传、肠道慢性炎症等多种因素有关。一旦怀疑直肠癌,需尽快就医进行全面检查,确诊后根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

5.下消化道出血:下消化道出血可由多种疾病引起,如肠憩室炎、溃疡性结肠炎等。这些疾病导致肠道黏膜受损、血管破裂,从而引起便血。血液多为鲜红色或暗红色,可伴有腹痛、腹泻等症状。不同病因的下消化道出血治疗方法各异,需要明确病因后进行针对性治疗。

便血鲜红色可能是多种疾病的表现,一旦发现便血,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以便明确病因,尽早进行治疗。同时,要注意保持良好的生活习惯,如规律饮食、适量运动、保持大便通畅等。