张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃穿孔手术后要使用抗生素吗

2024.09.25 08:33

胃穿孔手术后通常需要使用抗生素。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病,手术是主要的治疗方法。在手术后,使用抗生素是非常重要的措施之一。胃穿孔后,胃内容物会流入腹腔,其中可能含有大量的细菌,这会导致腹腔出现严重的感染。即使经过手术清理和修复,仍可能有少量细菌残留或存在感染的风险。使用抗生素可以有效地杀灭或抑制这些细菌的生长繁殖,预防和控制感染的发生及扩散,有助于患者术后的恢复,降低术后并发症的发生率,如腹膜炎、腹腔脓肿等。同时,抗生素还可以帮助减轻炎症反应,促进伤口的愈合。

手术本身也是一种有创操作,会对身体造成一定的应激和损伤,使身体的免疫力在一定程度上有所下降,这也增加了感染的易感性。抗生素的使用可以在一定程度上弥补免疫力下降带来的风险。而且,胃穿孔患者在术前可能就已经存在一定程度的腹腔感染,术后继续使用抗生素可以巩固治疗效果,确保感染得到彻底清除。在选择抗生素时,医生通常会根据患者的具体情况,如感染的严重程度、可能的致病菌种类等,来选择合适的抗生素种类、剂量和使用时间。在使用抗生素期间,医生还会密切观察患者的反应,包括体温、血常规、腹部体征等,以评估抗生素的疗效,并根据需要及时调整治疗方案。胃穿孔手术后合理使用抗生素对于患者的康复和预后具有重要意义。但抗生素的使用也并非绝对,需要综合考虑患者的个体情况和手术效果等多方面因素,以达到最佳的治疗效果。同时,患者在术后也需要配合医生进行其他方面的治疗和护理,如保持伤口清洁、合理饮食、适当活动等,以促进身体的恢复。