颅骨平片需要检查什么

2025.10.20 17:58

颅骨平片需要检查骨质结构是否完整、是否存在骨折线或骨缝分离、是否有异常钙化或骨质破坏、颅骨形态与对称性是否正常、颅内压增高引起的颅骨改变。具体分析如下：

1.骨质结构是否完整：颅骨平片可清晰显示骨皮质连续性，观察是否存在骨裂或缺损。正常颅骨应呈现均匀致密影，若局部密度降低或中断提示骨质异常，需结合临床判断是否为外伤或病理性改变。

2.是否存在骨折线或骨缝分离：骨折线表现为低密度透亮影，边缘锐利，需与血管沟鉴别。骨缝增宽常见于儿童颅脑外伤，成人骨缝分离多提示严重外力损伤，需进一步评估是否合并颅内出血。

3.是否有异常钙化或骨质破坏：病理性钙化如肿瘤钙化、寄生虫钙化等呈高密度团块影。骨质破坏表现为局部密度减低，边缘不规则，可能由炎症、肿瘤或代谢性疾病导致，需结合其他检查明确性质。

4.颅骨形态与对称性是否正常：先天畸形或外力作用可导致颅骨不对称，如狭颅症、颅缝早闭等。平片可直观显示颅骨轮廓异常，辅助诊断发育性疾病或外伤后畸形。

5.颅内压增高引起的颅骨改变：长期颅内压增高可导致颅骨内板吸收、蝶鞍扩大或鞍背骨质稀疏。儿童可见颅缝增宽、脑回压迹增多，成人以蝶鞍改变为主，需警惕占位性病变或脑积水。

检查前需去除金属饰品，避免伪影干扰成像。孕妇需谨慎选择，非必要不进行放射检查。若临床怀疑急性颅脑损伤，应优先考虑断层扫描。影像结果需结合病史及其他检查综合判断，避免单一平片误诊。

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