怎样判断是否是冠心病

2025.03.24 17:51

判断冠心病可通过典型胸痛症状、心电图检查、心脏超声、冠状动脉造影及血液生化指标综合分析。具体分析如下：

1.典型胸痛症状：冠心病患者常出现心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下颌，持续时间数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种疼痛多由体力活动或情绪激动诱发，是冠心病的重要临床特征。

2.心电图检查：静息心电图可显示心肌缺血改变，如ST段压低或抬高、T波倒置等。动态心电图监测可捕捉到一过性心肌缺血发作。心电图改变对诊断冠心病具有重要参考价值。

3.心脏超声：超声心动图可评估心脏结构和功能，观察心室壁运动异常，检测心肌缺血区域。负荷超声心动图可诱发心肌缺血，提高诊断敏感性。心脏超声是无创检查的重要手段。

4.冠状动脉造影：通过导管注入造影剂，直接观察冠状动脉狭窄程度和部位，是诊断冠心病的金标准。可明确病变范围、程度及侧支循环情况，为治疗方案选择提供依据。

5.血液生化指标：心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高提示心肌梗死。血脂异常、血糖升高、C反应蛋白增高等代谢指标异常与冠心病密切相关。血液检查有助于评估病情和预后。

冠心病是一种复杂的多因素疾病，诊断需结合临床表现、辅助检查及危险因素综合判断。早期识别和及时治疗对改善预后至关重要。预防措施包括控制危险因素、改善生活方式和定期体检。

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