宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了鼻炎该怎么治疗

2025.10.20 17:58

鼻炎可通过药物治疗缓解症状、使用生理盐水冲洗鼻腔保持清洁、远离过敏原减少刺激、采用中医调理改善体质、手术干预解决结构性异常。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:鼻炎患者可在医生指导下使用鼻喷激素或抗组胺药物,这类药物能有效减轻鼻黏膜肿胀和炎症反应。对于急性发作期,短期应用减充血剂可快速缓解鼻塞,但需严格控制使用周期以避免药物性鼻炎。部分患者配合口服中成药如辛芩颗粒,能起到疏风通窍的作用。用药期间需定期复诊调整方案,避免自行增减药量。慢性鼻炎患者可能需要长期维持治疗以控制症状反复。

2.使用生理盐水冲洗鼻腔保持清洁:每日用温生理盐水进行鼻腔盥洗可清除分泌物和过敏原,浓度以0.9%为宜。盥洗时保持头部倾斜45度,避免呛咳。电动洗鼻器能产生脉冲式水流,对清除鼻窦深处分泌物更有效。冲洗后轻擤残余盐水,配合指腹按摩迎香穴可促进血液循环。该方法适合各类鼻炎,但术后患者需待创面愈合后使用。

3.远离过敏原减少刺激:过敏性鼻炎患者应通过检测明确致敏物质,花粉季减少外出并关闭门窗,使用防螨寝具定期烫晒。新装修环境需检测甲醛浓度,外出佩戴口罩阻隔颗粒物刺激。饮食避免已知过敏食物,如海鲜、坚果等易致敏食材。保持室内湿度40%-60%,过度干燥会加重黏膜损伤。

4.采用中医调理改善体质:中医辨证将鼻炎分为肺脾气虚、肝胆湿热等证型,通过艾灸大椎穴、足三里等穴位温通经络。三伏贴疗法利用药物透皮吸收增强阳气,适合虚寒体质患者。中药汤剂如苍耳子散加减可标本兼治,配合饮食调养忌食生冷。体质调理需持续3个月以上,期间避免熬夜耗伤正气。

5.手术干预解决结构性异常:对药物无效的肥厚性鼻炎或鼻中隔偏曲患者,可考虑下鼻甲部分切除术或黏膜下矫正术。低温等离子消融能精准缩小增生组织,术后恢复较快。伴有鼻息肉者需行功能性内镜手术,术后配合鼻腔填塞止血。手术选择需严格评估适应症,术后需定期换药观察愈合情况。

治疗期间忌食辛辣刺激食物,保持规律作息增强抵抗力。突然症状加重或出现血性分泌物应及时就医。不同治疗方法可联合应用,但需在专业医师指导下进行。季节性发作患者可提前两周开始预防性用药。