郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

重症肺炎昏迷不醒怎么办

2025.04.01 08:50

重症肺炎昏迷不醒需立即就医、保持呼吸道通畅、进行抗感染治疗、维持生命体征稳定、密切监测病情变化。具体分析如下:

1.立即就医:重症肺炎昏迷不醒属于急危重症,需立即送往医院急诊科或重症监护室进行救治。医院具备完善的医疗设备和专业医护人员,能够迅速评估病情并采取相应措施。及时就医有助于提高救治成功率,减少并发症和后遗症的发生。

2.保持呼吸道通畅:昏迷患者容易出现呼吸道阻塞,需及时清理口腔分泌物,必要时进行气管插管或气管切开。保持呼吸道通畅有助于改善氧合,防止窒息和呼吸衰竭。医护人员需密切观察呼吸情况,及时调整呼吸机参数。

3.进行抗感染治疗:重症肺炎多由细菌、病毒或真菌感染引起,需根据病原学检查结果选用敏感抗生素或抗病毒药物。抗感染治疗需足量足疗程,防止病情反复。同时需注意药物不良反应,及时调整用药方案。

4.维持生命体征稳定:昏迷患者容易出现血压、心率、体温等生命体征异常,需密切监测并及时处理。必要时使用血管活性药物、降温措施等维持生命体征稳定。生命体征稳定是救治成功的基础,需高度重视。

5.密切监测病情变化:重症肺炎病情变化迅速,需密切监测意识、呼吸、循环等各项指标。及时进行血气分析、胸部影像学检查等,评估治疗效果。根据病情变化调整治疗方案,防止病情恶化。

重症肺炎昏迷不醒的救治需多学科协作,包括呼吸科、重症医学科、感染科等。救治过程中需注意营养支持、预防并发症、心理护理等综合措施。同时需与家属充分沟通,解释病情及治疗方案,取得理解与配合。通过全面、系统的救治,提高患者生存率和生活质量。