马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

糖尿病肾病怀孕有危险吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病患者怀孕有较大危险。

糖尿病肾病患者怀孕面临诸多风险和挑战。首先,糖尿病肾病本身会对孕妇的肾功能造成损害,怀孕后肾脏负担进一步加重,可能导致肾功能急剧恶化,甚至发展为肾衰竭,严重威胁孕妇的生命健康。其次,孕期血糖的控制难度会增加,高血糖不仅对孕妇自身不利,还可能影响胎儿的发育,增加胎儿畸形、巨大儿、早产、流产等不良妊娠结局的发生风险。糖尿病肾病患者常伴有高血压等其他并发症,孕期血压的波动也会给孕妇和胎儿带来危害。而且,这类孕妇在孕期发生子痫前期等妊娠期并发症的概率也会显著升高,进一步加大了孕期的风险系数。

对于糖尿病肾病患者而言,怀孕需要谨慎评估和权衡。如果患者病情较轻,肾功能相对稳定,且经过严格的血糖、血压控制等综合管理后,在医生的密切监测和指导下,或许可以考虑怀孕。但整个孕期必须严格遵医嘱进行产检和治疗,密切关注肾功能、血糖、血压等指标的变化,以及胎儿的发育情况。如果糖尿病肾病病情较重,肾功能明显受损,一般不建议怀孕,以免对孕妇和胎儿造成不可挽回的严重后果。糖尿病肾病患者怀孕存在危险,应充分与医生沟通,根据自身具体情况,权衡利弊后做出合适的选择。