张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃癌的早期症状有哪些

2025.02.10 17:35

胃癌早期可能有上腹部不适、食欲减退、消瘦乏力、恶心呕吐、黑便等症状。具体分析如下:

1.上腹部不适:上腹部疼痛或不适感是胃癌早期较为常见的症状。这种不适通常没有明显规律,可能是隐痛、钝痛或胀痛。与普通胃病不同的是,胃癌引起的疼痛可能会持续存在,并且在进食后也不会得到明显缓解。因为胃部肿瘤组织侵犯胃黏膜及周围组织,刺激神经末梢导致疼痛信号不断传入大脑。

2.食欲减退:早期胃癌患者往往会出现食欲明显下降的情况。患者对食物缺乏兴趣,食量逐渐减少。这是由于胃部肿瘤影响了胃的正常消化功能,导致胃排空延迟,食物在胃内潴留,使患者产生饱腹感,从而不想进食。同时,肿瘤可能会释放某些物质,影响人体的食欲调节中枢,进一步抑制食欲。

3.消瘦乏力:在胃癌早期,患者可能会在没有刻意减肥的情况下逐渐消瘦,同时伴有乏力感。因为肿瘤细胞在生长过程中会消耗大量的能量和营养物质,而患者由于食欲减退,摄入的营养又不足,身体处于能量负平衡状态。身体得不到足够的营养支持,肌肉力量减弱,就会出现消瘦和乏力的症状。

4.恶心呕吐:部分早期胃癌患者会有恶心、呕吐的症状。恶心的感觉可能会间断出现,呕吐物多为胃内容物。因为肿瘤导致胃蠕动功能紊乱,胃内压力升高,从而引起恶心呕吐。如果肿瘤位于幽门附近,还可能造成幽门梗阻,使胃内食物无法顺利进入肠道,呕吐症状会更加明显。

5.黑便:胃癌早期可能会出现黑便现象。因为肿瘤组织破溃出血,血液在肠道内经过一系列化学变化,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,使粪便变黑。黑便的颜色通常像柏油一样,质地较黏。如果发现黑便,且排除了食用含铁丰富食物或服用某些药物如铋剂等因素,应警惕胃癌的可能。

胃癌早期症状可能不典型,容易与其他胃部疾病混淆。如果出现上述症状持续不缓解或者逐渐加重,应及时就医进行相关检查,如胃镜、病理活检等,以便早期发现和治疗。同时,保持健康的生活方式,如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟等,有助于降低胃癌的发生风险。